莆田胃潰瘍周期性節(jié)律性上腹痛

 　　莆田胃潰瘍周期性節(jié)律性上腹痛。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹胃潰瘍周期性節(jié)律性上腹痛的癥狀：

　　一、典型癥狀

　　(一)上腹痛、慢性、周期性節(jié)律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀?！贰贰?a href="http://www.jbrownwebsites.com/wky/13293/" target="_blank">莆田胃潰瘍并發(fā)癥是什么

　　疼痛產生的機理與下列因素有關：

　?、贊兗捌渲車M織的炎癥病變可提高局部內臟感受器的敏感性，使痛閾降低;②局部肌張力增高或痙攣;③胃酸對潰瘍面的刺激。

　　潰瘍疼痛的特點是：

　?、?strong>慢性經過，除少數發(fā)病后就醫(yī)較早的患者外，多數病程已長達幾年、十幾年或更長時間。

　?、?strong>周期性：除少數(約10-15%)患者在次發(fā)作后不再覆發(fā)，大多數反覆發(fā)作，病程中出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期互相交替。反映了潰瘍急性活動期、逐漸愈合、形成瘢痕的潰瘍周期的反覆過程。發(fā)作期可達數周甚至數月，緩解期可長至數月或幾年。發(fā)作頻率及發(fā)作與緩解期維持時間，因患者的個體差異及潰瘍的發(fā)展情況和治療成效及鞏固治療成效的措施而異。發(fā)作可能與下列誘因有關：季節(jié)(秋未或冬天發(fā)作較多，其次是春季)、精神緊張、情緒波動、飲食不調或服用與發(fā)病有關的藥物等，少數也可無明顯誘因。

　?、?strong>節(jié)律性：潰瘍疼痛與胃酸刺激有關，臨床上疼痛與飲食之間具有典型規(guī)律的節(jié)律性。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時，逐漸消失，直至下次進餐后重復上述規(guī)律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2-3小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食或服用制酸劑后完全緩解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現(xiàn)，空腹痛夜間痛。胃潰瘍位于幽門管處或同時并存十二指腸潰瘍時，其疼痛節(jié)律可與十二指腸潰瘍相同。當疼痛節(jié)律性發(fā)生變化時，應考慮病情發(fā)展加劇，或出現(xiàn)并發(fā)癥。

　?、?strong>疼痛的部位：胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左，十二指腸潰瘍位于上腹正中或偏右。疼痛范圍一般較局限，局部有壓痛。內臟疼痛定位模糊，不能以疼痛部位確定潰瘍部位。若潰瘍深達漿膜層或為穿透性潰瘍時，疼痛因穿透部出位不同可分別放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。

　　⑤疼痛的性質與程度：潰瘍疼痛的程度不一，其性質視患者的痛閾和個體差異而定?？擅枋鰹轲囸I樣不適感、鈍痛、噯氣、壓迫感、灼痛或劇痛和刺痛等。

　　(二)其它：

　　胃腸道癥狀及全身癥狀噯氣、反酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘等可單獨或伴疼痛出現(xiàn)。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松馳，流涎(泛清水)是迷走神經興奮增高的表現(xiàn)，惡心、嘔吐多反映潰瘍具有較高活動程度。頻繁嘔吐宿食，提示幽門梗阻。便秘較多見與結腸功能紊亂有關。部分患者有失眠、多汗等植物神經功能紊亂癥狀。本病活動期可有上腹部壓痛，緩解期無明顯體征。

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